Doc Sánchez G | octubre 3, 2026 | Cirugía Refractiva
Moscas volantes: cuándo revisarse y por qué LASIK no las elimina
Imagen de portada ilustrativa.
Usted mira una pared blanca y aparecen puntos, hilos o pequeñas telarañas. Intenta seguirlos con la mirada, pero se desplazan. Se llaman miodesopsias, aunque casi todos las conocen como «moscas volantes».
Con frecuencia se deben a cambios del vítreo, el gel transparente que ocupa el interior del ojo. Algunas de sus fibras se agrupan y proyectan sombras sobre la retina. Eso es lo que usted percibe. Pero si las manchas aparecen de golpe, no conviene asumir que son inofensivas. [1]
¿Cuándo necesita atención urgente?
Busque valoración oftalmológica inmediata si presenta:
- Muchas manchas nuevas de aparición repentina.
- Destellos de luz, especialmente acompañados de manchas nuevas.
- Una sombra o cortina que ocupa parte de su visión.
- Disminución súbita de la visión.
Estos síntomas pueden indicar un desgarro o un desprendimiento de retina. No espere a que desaparezcan ni a su próxima revisión de rutina. [2]
¿Por qué es necesario revisar la retina?
Con los años, el vítreo puede separarse de la retina. En muchos ojos esto ocurre sin complicaciones; en otros, la tracción produce un desgarro. Los síntomas por sí solos no permiten distinguirlos.
Por eso, ante moscas volantes nuevas, necesitamos explorar el fondo del ojo con la pupila dilatada y revisar la retina periférica. No basta con medir la graduación. Si existe un desgarro que requiere tratamiento, atenderlo oportunamente puede evitar que progrese a un desprendimiento. [1] [3]
¿La cirugía LASIK puede quitarlas?
LASIK modifica la forma de la córnea para corregir determinados problemas de enfoque. La córnea está en la parte anterior del ojo; las opacidades que producen estas moscas volantes están en el vítreo.
Por esa diferencia anatómica, LASIK no elimina las opacidades vítreas. Usted puede mejorar su visión sin lentes y continuar viendo las mismas manchas. Es un límite que debe quedar claro antes de decidir operarse. [4] [1]
Si la retina está bien, ¿hay que operarlas?
No necesariamente. Cuando la exploración descarta una causa que requiera tratamiento y las molestias son tolerables, suele optarse por observación. Con el tiempo, muchas personas las perciben menos, aunque eso no significa que todas desaparezcan.
También hay pacientes a quienes las opacidades les dificultan leer, trabajar o conducir. Esa molestia merece atención. La decisión depende de cuánto afectan su vida y de lo que encontramos al examinar el ojo. [5]
¿Existen tratamientos específicos?
La vitrectomía puede retirar el vítreo y sus opacidades en casos seleccionados. Es una cirugía dentro del ojo y tiene riesgos, entre ellos catarata, desgarros o desprendimiento de retina y pérdida visual. Su posible beneficio debe justificar esos riesgos. [5]
También existe la vitreólisis con láser YAG, distinta de LASIK. No debe presentarse como una solución garantizada. La recomendación publicada por NICE considera insuficiente la evidencia sobre su seguridad y eficacia y limita su uso al contexto de investigación. Esa es una recomendación británica, no una prohibición mexicana. [6]
Lo primero es saber qué está causando las manchas
Antes de hablar de eliminarlas, hay que comprobar que la retina esté bien. Si ya fueron evaluadas y permanecen estables, siga el control indicado. Si aparecen manchas nuevas, destellos o una cortina, necesita una nueva valoración, aunque la revisión anterior haya sido normal. [1] [2]
Información relacionada
Si está considerando operarse para dejar los lentes, lea por qué tener poca graduación no garantiza que sea candidato a cirugía láser. También puede conocer qué revisamos en una evaluación para cirugía refractiva.
Para una consulta programada, encuentre la ubicación y los datos de contacto de Optall Vision. Si presenta las señales de alarma descritas arriba, busque atención oftalmológica inmediata; no espere una cita de rutina ni una respuesta por mensaje.
Fuentes médicas
- National Eye Institute. Floaters.
- National Eye Institute. Retinal Detachment.
- American Society of Retina Specialists. Retinal Tears.
- U.S. Food and Drug Administration. What is LASIK?
- American Society of Retina Specialists. Vitrectomy for Floaters.
- NICE. Recomendación de investigación IPG741/01: YAG laser vitreolysis for symptomatic vitreous floaters.