¿Necesitaré lentes para leer después de operarme con láser?

Anteojos frente a un libro abierto, con el texto enfocado a través de las lentes.

Por el Dr. César Sánchez Galeana · Optall Vision

Sí, es posible. Usted puede ver bien de lejos después de una cirugía y necesitar lentes para leer. Esa posibilidad debe explicarse antes de operarlo.

Si su objetivo es dejar los lentes, conviene precisar para qué actividades: manejar, trabajar en la computadora, leer un libro o revisar el teléfono. Son distancias distintas y deben formar parte de la conversación desde la primera consulta.

¿Qué es la presbicia?

La presbicia, conocida como vista cansada, es la pérdida progresiva de la capacidad para enfocar de cerca. Con la edad, el cristalino —la lente natural que está dentro del ojo— se vuelve menos flexible.

Puede notarse al alejar el teléfono para leer, necesitar más iluminación o tener dificultad con las letras pequeñas. Es un cambio asociado al envejecimiento y puede coexistir con miopía, hipermetropía o astigmatismo. National Eye Institute.

¿Por qué el láser no evita ese cambio?

Procedimientos como LASIK y PRK modifican la forma de la córnea para cambiar cómo enfoca el ojo. La córnea es la parte transparente que está al frente; el cristalino se encuentra dentro del ojo. FDA: qué es LASIK.

Esa diferencia explica el límite: corregir la graduación en la córnea no devuelve al cristalino la flexibilidad que pierde con los años. Por eso, una corrección para ver de lejos no garantiza conservar la lectura sin lentes.

Cuando hablamos de reducir la dependencia de anteojos, debemos decir también en qué situaciones podría seguir necesitándolos.

¿Necesitar lentes significa que la cirugía salió mal?

No necesariamente. La necesidad de lentes para lectura puede existir después de LASIK, incluso cuando se obtuvo una buena corrección de la visión lejana. La FDA señala expresamente que quienes usan lentes para leer pueden seguir necesitándolos después del procedimiento. FDA: riesgos y límites de LASIK.

Sin embargo, no debe atribuirse cualquier dificultad visual a la edad sin revisarlo. Si usted nota un cambio, necesita una evaluación para conocer la causa.

¿Hay opciones para depender menos de los lentes de lectura?

Una posibilidad para ciertos pacientes es la monovisión: se busca favorecer la visión lejana con un ojo y la cercana con el otro.

Tiene límites. Puede reducir la percepción de profundidad y afectar algunas tareas, especialmente con poca iluminación. No todos se adaptan y pueden seguir necesitando lentes para actividades exigentes.

Antes de realizar monovisión con LASIK, la FDA recomienda una prueba con lentes de contacto para valorar la tolerancia. Además, la presbicia continúa evolucionando. FDA: monovisión.

¿Qué conviene preguntar durante la valoración?

Lleve sus necesidades concretas a la consulta:

  • ¿Qué resultado se busca para lejos, computadora y lectura?
  • ¿En qué actividades podría seguir necesitando lentes?
  • Si se propone monovisión, ¿cómo se evaluará mi adaptación?
  • ¿Qué limitaciones tendría para manejar de noche o realizar mi trabajo?

Una explicación útil debe permitirle imaginar su vida después de la operación. Decir solamente «va a dejar los lentes» resulta insuficiente.

La decisión empieza con expectativas claras

En Optall Vision, la evaluación para cirugía refractiva cuesta $2,500 MXN y se cobra por separado de la cirugía.

Antes de decidir, necesitamos saber qué espera usted del procedimiento y contrastarlo con sus estudios.

No sería honesto prometerle que nunca volverá a usar lentes. Sí debemos explicarle qué beneficio podemos buscar y qué limitaciones conservaría.

Fotografía ilustrativa: Dmitry Ratushny / Unsplash.